痛風で食べてはいけないもの一覧表！高尿酸血症の予防にも役立てよう！

痛風とは体内にたまった尿酸が結晶になり、激しい関節炎を引き起こす病気・症状のことだ。また、痛風を引き起こす前段階の血液の尿酸値が高い状態を「高尿酸血症」という。高尿酸血症の原因はさまざまあるが、アルコールをたくさん飲んでいたり、プリン体を含む食品を多く食べたりしていることが関係している。痛風（高尿酸血症）の予防にはこれらを控えるほか、水分や野菜を多く食べるようにしたり、適度に軽い有酸素運動を行ったりすることなどが有効とされている（※1、2）。

「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（ダイジェスト版）」によれば（※3）、高尿酸血症や痛風が生活習慣病であることから生活指導（食事療法・飲酒制限・運動推奨）は限りなく重要だとしている。また、食事療法に関しては、肥満傾向の患者に対して糖尿病治療に準じた食事療法を行うこと、プリン体の摂取量が1日あたり400mgを超えないようにすることなどを基本的な方針としている。

前述の「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（ダイジェスト版）」では（※3）、食品100gあたりのプリン体含有量をもとに「極めて多い」「多い」「少ない」「極めて少ない」という4つのグループに分類している。それぞれのグループの代表的な食品については以下のとおりである（※4）。

干し椎茸、鶏レバー、マイワシ（干物）、鰹節、煮干し、イサキ（白子）、あんこう（キモ酒蒸し）など

豚レバー、牛レバー、カツオ、マイワシ、大正エビ、オキアミ、マアジ（干物）、サンマ（干物）など

ほうれん草（葉）、カリフラワー、豆もやし、カイワレ大根、ブロッコリー、赤味噌、豚肩肉、豚肩ロース肉、豚バラ肉、豚ロース肉、牛肩バラ肉、牛肩ロース、牛リブロース、牛ヒレ肉、牛タン、マトン肉、ラム肉、ベーコン、ワカサギ、うなぎ、ハタハタ、タラバガニ、つみれ、ボタン海老、ホタテ、タコワタ、イカワタ、あんこう（身生）、さきいかなど

玄米、白米、大麦、小麦粉、鶏卵、牛乳、チーズ、おくら、そら豆、枝豆、豆腐、豆乳、、おから、白味噌、醤油、なめこ、えのきだけ、ソーセージ、コンビーフ、すじこ、かずのこ、ちくわ、かまぼこ、さつま揚げ、いくら、アーモンド、柿の種、豚骨ラーメンなど

痛風や高尿酸血症がある場合には、特にアルコールの制限を行うほうがよいとされている（※3）。アルコール自体にはそれほどプリン体は多くないが、アルコールを代謝する際に尿酸値が高くなるため制限を行う必要がある。特にビールは酒類・アルコール類の中でもプリン体が多く、エネルギー量も多いため摂取を控えるようにしたほうがよい（※4）。

【参考文献】

■※1：e-ヘルスネット「高尿酸血症」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/metabolic/m-05-007.html
■※2：公益財団法人 痛風・尿酸財団「痛風とはどんな病気？」
https://www.tufu.or.jp/gout/gout1/37
■※3：日本痛風・核酸代謝学会「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（ダイジェスト版）」
https://www.tufu.or.jp/pdf/guideline_digest.pdf
■※4：公益財団法人 痛風・尿酸財団「食品・飲料中のプリン体含有量」
https://www.tufu.or.jp/gout/gout4/447